Главная \ Наука

 

Основными задачами Отдела детской челюстно-лицевой хирургии и стоматологии являются – разработка, совершенствование и внедрение в практику методов раннего выявления, диспансерного наблюдения, диагностики, лечения и реабилитации детей и подростков с врожденными и приобретенными заболеваниями челюстно-лицевой области, опухолями лица и шеи, заболеваниями полости рта и зубов.
 
В Отделе уделяют большое внимание подготовке научных и практических кадров. Эта задача реализуется за счет проведения клинической ординатуры, аспирантуры, докторантуры, а также работы с соискателями циклов усовершенствования специалистов на рабочих местах, командировок перспективных исследователей в ведущие центры России и зарубежных стран.

Главным научным приоритетом Отдела является снижение возрастного ценза на все виды лечебной помощи.

Основное научное направление – ранняя реабилитация детей и подростков с врожденными и приобретенными дефектами и деформациями лица и черепа.

Отдел сотрудничает в рамках научных программ с Московским государственным медико-стоматологическим университетом, институтом нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко, институтом проблем лазерных и информационных технологий РАН (ИПЛИТ РАН), РМАПО Россоцздрава РФ, институт элементоорганических соединений им. акад. Несмеянова, Научным центром акушерства, гинекологии и перинатологии (отд. магнитно-резонансной томографии), Детской городской клинической больницей №13 им. Н.Ф.Филатова.

Сотрудниками отдела за прошедшие 20 лет опубликовано более 700 статей в различных изданиях, в т.ч. в монографиях по детской стоматологии, детской челюстно-лицевой хирургии, травматологии, краниофациальной хирургии, онкологии, рентгенологии.

Материалы научных исследований доложены на конференциях, съездах, симпозиумах, в том числе зарубежных и международных.

Перспективы развития, перспективная научная тематика.

В Отделе детской челюстно-лицевой хирургии ведутся работы по изучению сосудистых образований у детей. С группой специалистов ФГБУ «ЦНИИС и ЧЛХ» Минздрава России и других медицинских учреждений (Научная группа при кафедре болезней уха, горла и носа ГОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им.И.М.Сеченова Минздравсоцразвития РФ (зав. кафедрой – проф. А.С.Лопатин); ФГБУ Российский научный центр рентгенорадиологии Минздравсоцразвития РФ (директор – член-корр. РАМН, проф. В.А.Солодкий) разработана новая Классификация образований из кровеносных сосудов в детском возрасте, что дало возможность по иному взглянуть на многие виды образований, осуществлять адекватную лечебную тактику детям с сосудистыми образованиями лица и шеи.

Совершенствуются методы капилляроскопической диагностики и мониторинга у пациентов с сосудистыми гиперплазиями лица. Начаты исследования с применением капилляроскопии у детей с мальформациями кровеносных сосудов.

Продолжается отработка метода внутрикостной радиочастотной абляции сосудистой мальформации.

Совершенствуется метод ультразвуковой деструкции лимфангиом языка (аппарат Cusa), лимфангиом околоушно-жевательной области.

Разрабатывается новый метод остеогенеза с применением металлов с памятью формы. Проводится анализ методов костной пластики альвеолярного отростка, отрабатывается оптимальный алгоритм.

В Отделе ведутся работы по применению информационных технологий, в частности, интеллектуальных, основанных на знаниях специалистов, в сочетании с базами данных (БД) на локальных вычислительных сетях, создающих основу для реформирования всех аспектов деятельности специализированного медицинского учреждения.

Создана и постоянно пополняется база данных, в которую заложена вся основная информация о больных. Идет работа по созданию и интеграции в структуру специализированного учреждения модели ранней реабилитации детей с черепно-челюстно-лицевой патологией для оптимизации процесса восстановительного лечения.

Разработаны методы планирования изменений контуров лица при реконструктивных операциях, с использованием компьютерного моделирования и изготовления индивидуальных имплантатов и эндопротезов методом быстрого прототипирования.

Проводятся поисковые работы по изготовлению биоэндопротезов методом лазерной стереолитографии (совместно с ИПЛИТ РАН).

Ведутся работы по газовому анализу состава слюны, крови и гноесодержащих веществ методом хроматографии и лазерной спектрографии.

Ведутся разработки по использованию эходиагностики в оценке репараторных костных процессов и дифференциальной диагностике гнойного и негнойного воспаления в мягких тканях.

Собственные разработки: 

1. Новая классификация сосудистых поражений челюстно-лицевой области у детей
2. Новая технология лечения больных с сосудистыми поражениями с использованием генератора 
Cool-Tip для радиочастотной абляции опухолей костей
3. Методы капилляроскопической диагностики и мониторинга у пациентов с сосудистыми гиперплазиями лица 
4. Разработан и совершенствуется алгоритм диагностических и лечебных мероприятий для больных с сосудистыми поражениями
5. Метод мониторирования пациентов с сосудистыми поражениями с применением компьютерного капилляроскопа в видеорежиме
6. Метод глубинной чре
cкожной радиочастотной абляции обширных сосудистых поражений лица (впервые в России) 
7. Протокол диагностических мероприятий у пациентов с фиброзной дисплазией лицевого и мозгового черепа с использованием новых технологий (3Д реконструкция, стереолитография, компьютерное моделирование), что позволяет более точно планировать и моделировать операции по удалению патологических очагов и дальнейшие мероприятия по устранению дефектов (реконструкция). Определены клинико-рентгенологические варианты фиброзной дисплазии костей свода и основания черепа. Обоснованы объем и методы удаления патологических очагов и разработаны реконструктивные методы устранения дефектов. По материалам разработок защищена кандидатская диссертация: «Клиника, диагностика и хирургическое лечение пациентов с фиброзной дисплазией костей свода и основания черепа». Иссл. Сатанин Л.А. Научные руководители – проф. Рогинский В.В., проф. Горелышев С.К.
8. Алгоритм лечения и реабилитации детей с рубцами и рубцовыми деформациями в челюстно-лицевой области методом дистракционного остеогенеза
9. Метод трехмерного планирования костной пластики верхней челюсти аутотрансплантатом с нижней челюсти при устранении альвеолярного отростка верхней челюсти (готовится медицинская технология)
10. Метод костной пластики верхней челюсти в раннем возрасте с использованием аутотрансплантата с нижней челюсти внутриротовым способом
11. Новый метод реконструктивной ринопластики при деформации тканей губы и носа после операции при расщелинах с использованием эндоназального доступа и эндоназальных активаторов анатомической формы из силикона
12. Метод одномоментной артропластики при артрозах с ортогнатической операцией
13. Методика внутриротовой фиксации у детей криволинейного аппарата для устранения недоразвития нижней челюсти (в
первые в России) 
14. Метод одномоментного эндопротезирования для устранения дефектов нижней челюсти в сочетании с ранним ортодонтическим и ортопедическим лечением для устранения деформации верхней челюсти
15. Метод дентальной имплантации на верхней челюсти после проведения костной пластики
16. Методика использования в детской практике компрессионных аппаратов: установка с использованием внутриротового доступа
17. Впервые в России применены криволинейные дистракторы (изогнутый вектор) на нижней челюсти у детей
18. Совершенствуется новая технология устранения дефектов средней зоны лица и черепа но основе компьютерного моделирования
19. Определены  возрастные показания к реконструктивным операциям на альвеолярном отростке при расщелинах неба и оптимальные методики их выполнения
20. Алгоритм диагностики и лечения для детей с различными видами сосудистых поражений
21. Новые аппаратные методы коррекции положения языка для детей с врожденной расщелиной губы и нёба
22. Алгоритм ортопедического лечения пациентов с расщелиной губы и нёба для эстетической и функциональной реабилитации на этапах формирования зубочелюстной системы